冬天是儿童肺炎高发的时节，遇到咳嗽、发热的患儿，怎么快速差异肺炎和一般伤风？要做哪些查看？该怎么样处理？

咱们来看看肖锋医师的总结。

儿童社区取得性肺炎的处理流程图

关于肺炎的常见问题

1.小儿肺炎典型临床体现是什么？

发烧、咳嗽、咳痰、呼吸困难。

2.一岁内婴儿肺炎的常见临床体现有什么？

发热、饮食欠安、易激、吐逆，腹泻、上呼吸道症状、咳嗽和/或呼吸困难。

3.病毒性肺炎在小儿肺炎中的份额有多大？

>5岁：37%。

4.肺炎和一般伤风的差异是什么？

5.小儿肺炎怎么确诊？

典型症状和典型体征（湿啰音）或胸片体现（滋润影，实变）。

6.确诊肺炎需求拍胸片吗？

不引荐惯例拍胸片确诊肺炎。

7. 疑似小儿肺炎患者拍胸片的指征是什么？

1.确诊不明确

2.重症，需求住院医治

3.复发性肺炎

8.怎么辨别小儿肺炎是病毒性的，细菌性的，仍是不典型肺炎？

9.小儿易患肺炎并患肺炎后病况较重的风险要素有哪些？

触摸二手烟

心肺根底疾病，如先天性心脏病、哮喘、肺支气管发育不全

血液系统疾病，如镰状细胞病、贫血

神经肌肉疾病

胃食管返流

免疫低下

10. 怎么判别小儿肺炎的严峻程度？

呼吸困难的判别规范：呼吸频率：＞70次/分（一岁以下）≥50次/分（一岁以上）；三凹征（胸骨上、肋间、肋缘下）；鼻翼摇动；呼吸暂停。

11. 小儿肺炎住院指征是什么？

重症肺炎

根底疾病：心肺疾病，遗传病，神经肌肉疾病，免疫缺点

有并发症：胸腔积液，胸腔积脓

48小时门诊医治无效

12. 小儿社区取得性肺炎门诊抗生素医医治程是多少天？

7~10天

13. 住院医治小儿肺炎患者出院目标有哪些？

生命体征安稳

正常饮食

不吸氧，氧饱和度维持在≥90%

呼吸情况好转

24 小时没有发烧

神志康复正常

14. 住院医治小儿肺炎患者出院后应该服用多少天的抗生素？

没有合并症：

静脉和口服共 7-10 天，或静脉给药之后再口服 7 天

有合并症：

静脉和口服共 4 周，或静脉给药之后再口服 2 周

15. 小儿肺炎一般的康复时间是多长？

病毒性：通常在 1 个月内康复，单个会继续到 3-4 个月

细菌性：咳嗽会继续几周；剧烈活动后呼吸困难会继续 2-3 个月

修改：菁媛

题图来历：站酷海洛