本年80多岁的林大爷是一位退休多年的老教授，本年11月份，在家歇息的他忽然出现言语不清，流涎，行走不稳的症状，家人急忙将他送到湖南旺旺医院神经内科就诊，经过体查和查看，确诊为：脑梗死。

入院医治后，林大爷病况逐渐安稳，可是因为年纪较大，恢复缓慢，依然存在肺部感染、痰液多。

血氧不安稳，低蛋白血症；下肢乏力，无法独自站立；咳痰频频，难以咳出；吞咽困难，易误吸等状况，故转入恢复科进行恢复医治。

年关将近，林大爷跟医务人员提出自己的愿望：那就是可以健康地回家新年。而到达这一方针则是要使林大爷肺部感染状况得到操控，完结日子自理，包含自主进食、独立行走等。

恢复师操练大爷自主咳嗽和排痰

但林大爷现在根底状况差且间隔新年缺乏2个月。

为了完结林大爷的愿望，恢复医生、运动医治师、吞咽医治师、呼吸医治师、针灸医生和护理进行疑问病例评论，一起拟定医治计划，为林大爷的恢复之路保驾护航。

首要需求处理的是肺部感染。在药物医治的根底上，针对林大爷咳嗽无力，痰液难以咳出的状况，肺恢复团队经过改进林大爷胸廓活动范围、深呼吸操练、翻身、拍背、言语辅导、动作示范等，奉告自主咳嗽和排痰技巧。

经过一段时间操练，林大爷咳嗽次数显着削减，复查胸片及炎性目标提示肺部感染症状得到操控。

针对林大爷舌肌无力、咽感觉减退的问题，吞咽医治师经过低频电影响添加肌力，使用冰块影响咽部、舌根部，添加感觉输入。

凭借电动起立床提早习惯站立，一起进行吞咽功用操练

一起对患者及家族进行一系列进食辅导，如吞咽体位的考究、食物性状的挑选。经过两周的吞咽操练，林大爷成功拔除胃管，可以自主的进食糊状食物。

因脑梗死导致肌力下降、老年性肌肉萎缩等一系列问题，患者双下肢肌力入院时只需3-级，平衡功用差，不能独立坐稳，辅佐下无法站立，更无法完结行走。

经过作业性活动，练习手功用

针对下肢乏力问题，恢复师们经过使用电动起立床、站立架、功率自行车等，进行下肢肌力耐力操练，与此一起，针灸医生辨证施治，调畅气血、疏通经络、调度脏腑，经过操练后的林大爷逐渐完结自主缓慢行走。

大爷可以完结从坐到走

在日复一日的恢复操练中，林大爷笑言自己就像一位需求不断打磨的新兵，每天的日子被“恢复医治”团团围住。

大爷可独立行走

可是作用是明显的，在4周的恢复医治后，林大爷从拔除胃管、拔除尿管到能坐起来、站起来了。看到自己一天天的前进，他越来越有决心了。

到了出院的那天，林大爷笑称，“原以为自己的愿望遥不行及，现在完结了，反而有种不真实的感觉。”

林大爷及家人与恢复科部分医务人员合影

湖南旺旺医院恢复科刘慧主任介绍，恢复科自敞开病房以来，收治了多例脑卒中导致功用障碍的患者，其实只需经过前期恢复、全面恢复是可以在必定程度上协助患者杰出恢复的。

林大爷发病后出现典型的中风症状，包含一侧肢体无力、吞咽困难、言语不清等状况。 经过运动医治、吞咽医治、言语医治、针灸医治等手法可最大极限的下降脑卒中的致残率、进步患者的日子品质。

（修改ZS。）

湖南医聊特约作者：湖南旺旺医院恢复科 黄蓉 肖狄

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